home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9408c.zip / M9480638.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-08-20  |  3KB  |  44 lines
  1.        Document 0638
  2.  DOCN  M9480638
  3.  TI    Changing presentation and survival, service utilization and costs for
  4.        AIDS patients: insights from a London referral centre.
  5.  DT    9410
  6.  AU    Beck EJ; Whitaker L; Kennelly J; McKevitt C; Wadsworth J; Miller DL;
  7.        Easmon C; Pinching AJ; Harris JR; Academic Department of Public Health,
  8.        St Mary's Hospital and; Medical School, London, UK.
  9.  SO    AIDS. 1994 Mar;8(3):379-84. Unique Identifier : AIDSLINE MED/94304560
  10.  AB    OBJECTIVE: To describe the use of services and associated costs for
  11.        HIV-infected patients by stage of infection in the context of changing
  12.        patterns of presentation and survival. METHODS: A retrospective analysis
  13.        of inpatient and outpatient case-notes of 335 AIDS patients and a survey
  14.        of HIV-related care provided by 37 departments at St Mary's Hospital,
  15.        London. Survival from time of diagnosis of AIDS, time from diagnosis of
  16.        HIV infection to AIDS, and use and costs of services per patient-year
  17.        were outcome measures. RESULTS: During the study period 1 January 1982
  18.        to 30 September 1989, 152 AIDS patients were diagnosed before 1987
  19.        (group 1) and 183 since 1987 (group 2), most of whom were homosexual
  20.        men. The median interval of first HIV-related visit to diagnosis of AIDS
  21.        increased from 0 (group 1) to 264 days (group 2; P < 0.0001). Median
  22.        survival from AIDS diagnosis increased from 14.6 (group 1) to 21.0
  23.        months (group 2; P < 0.02). Group 2 patients used fewer inpatient
  24.        services than group 1 patients irrespective of disease stage.
  25.        Symptomatic patients in group 2 used more outpatient services than group
  26.        1 patients. Total HIV-related expenditure was lower for patients without
  27.        AIDS in group 2 than in group 1, while expenditure for AIDS patients
  28.        remained similar. CONCLUSION: Earlier patient presentation, a shift from
  29.        inpatient- to outpatient-based clinical care and increased survival from
  30.        time of AIDS diagnosis has occurred. Increased drug expenditure was
  31.        offset by reduced inpatient expenditure. Total expenditure per
  32.        patient-year was stable; increased survival and introduction of new
  33.        drugs will increase future lifetime use of resources.
  34.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/*ECONOMICS/*MORTALITY/THERAPY  Adult
  35.        Ambulatory Care/ECONOMICS/TRENDS/UTILIZATION  Female  Hospital
  36.        Costs/*TRENDS  Hospitalization/ECONOMICS/STATISTICS & NUMER DATA/TRENDS
  37.        Hospitals, Urban/ECONOMICS/TRENDS/*UTILIZATION  Human
  38.        London/EPIDEMIOLOGY  Male  Referral and Consultation  Retrospective
  39.        Studies  Support, Non-U.S. Gov't  Survival Analysis  JOURNAL ARTICLE
  40.  
  41.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  42.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  43.  
  44.